Высыпания, сухость, покраснения и тусклый цвет лица часто связывают с работой кишечника. Связь действительно изучается — её называют осью «кишечник — кожа». Но важно отделять то, что известно науке, от обещаний: на кожу влияет множество факторов, и кишечник — только один из них.
Важно: Материал носит информационный характер. Акне, розацеа, атопический дерматит, псориаз и другие заболевания кожи диагностирует и лечит дерматолог. Не отменяйте назначенное лечение.
Ось «кишечник — кожа»: что это
Кишечник и кожа — два крупнейших барьера между внутренней средой организма и внешним миром. Оба населены микробами, в обоих много иммунных клеток. Учёные предполагают, что они влияют друг на друга через иммунную систему, обмен веществ и вещества, которые вырабатывают бактерии.
Кишечные бактерии, перерабатывая клетчатку, производят короткоцепочечные жирные кислоты, которые участвуют в регуляции воспаления. При бедном рационе и нарушенном составе микробиоты баланс может смещаться в сторону воспалительных процессов.
Что показывают исследования
У людей с акне, розацеа, атопическим дерматитом и псориазом в ряде исследований находят отличия в составе кишечной микробиоты. Также известно, что воспалительные заболевания кишечника и целиакия нередко сопровождаются кожными проявлениями.
Однако большинство этих данных — наблюдательные: они показывают связь, но не доказывают причину. Неизвестно, что первично — изменения в кишечнике или общий воспалительный фон. Исследования пробиотиков при кожных заболеваниях дают неоднородные результаты, и стандартом лечения они не являются.
Что влияет на кожу со стороны питания
Сахар и быстрые углеводы
Наблюдательные и небольшие интервенционные исследования связывают рацион с большим количеством сахара и быстрых углеводов с более выраженным акне. Механизм объясняют влиянием инсулина и ИФР-1 на сальные железы. Подробнее — в статье о прыщах и кишечнике.
Молочные продукты
У части людей обезжиренное молоко связано с обострениями акне. Эта связь не универсальна; проверять её разумно с помощью пищевого дневника, а не полным отказом от молочных продуктов.
Клетчатка и разнообразие рациона
Овощи, фрукты, бобовые, цельные злаки и ферментированные продукты поддерживают разнообразие микробиоты. Это полезно для организма в целом, хотя гарантировать заметный эффект на кожу у конкретного человека нельзя.
Микроэлементы
Цинк, селен и железо участвуют в обновлении тканей и работе иммунной системы. При дефиците, подтверждённом анализами, коррекцию назначает врач; если дефицита нет, дополнительный приём не даёт доказанной пользы для кожи. Минеральные вещества организм получает прежде всего с пищей и водой.
Когда идти к врачу
К дерматологу — если высыпания оставляют рубцы, распространяются, сопровождаются зудом или болью, не проходят после нескольких месяцев ухода или впервые появились во взрослом возрасте. К гастроэнтерологу — если проблемы с кожей сочетаются со вздутием, нестабильным стулом, потерей веса или кровью в стуле.
Иногда кожные симптомы связаны с пищевой аллергией или непереносимостью. Об их отличиях — в статьях об аллергии и кишечнике и о пищевой непереносимости.
Главное: забота о кишечнике — разумное дополнение к уходу за кожей и лечению у дерматолога, но не их замена. Ни одна диета и ни один продукт не гарантирует чистую кожу.
Читайте также:
Часто задаваемые вопросы
Исследования находят связь между состоянием кишечника и некоторыми кожными заболеваниями, но в основном это ассоциации. Кишечник — один из многих факторов наряду с генетикой, гормонами, уходом, стрессом и внешней средой.
Данных для такой рекомендации недостаточно: исследования небольшие и неоднородные. Лечение акне подбирает дерматолог, и вопрос о пробиотиках стоит обсудить с ним.
Наиболее обоснованы общие принципы: меньше сахара и ультрапереработанных продуктов, больше овощей, фруктов, цельных злаков и рыбы. Строгие диеты «для кожи» без медицинских показаний не нужны.
Набор анализов определяет врач по симптомам. Иногда проверяют гормоны, ферритин, витамин D, глюкозу; при жалобах со стороны ЖКТ нужна консультация гастроэнтеролога.